Casey Chao
國內兩大軍事雜誌《尖端科技》與《天生射手》專欄作家。
這篇2018年的文獻是「反恐戰爭中，到院前止血敷料的應用」
因為有人問相關的問題，所以把它放在這裡(其實2019年也有一篇相關文獻Pilot Study of a Novel Swine Model for Controlling Junctional Hemorrhage Using the iTClamp in Conjunction With Hemostatic Agents；但因為它是整合了新的止血夾iTClamp，且使用在活體豬的模型上，所以不列入)
簡單講，大量失血一直就是戰場上主要的致死原因，而以甲殼素或高嶺土為基礎，製造的止血敷料，已經帶來更多控制失血的選擇；但到院前在戰鬥環境下，使用這些器材的資料是零星的，因此我們描述近來這些器材的使用狀況，並將那些使用了這些器材的傷患與一般作為基準的傷患進行比對
研究方法：作者們利用了一系列的急診程序代碼，從國防部自2007/1到2016/8的創傷紀錄(DODTR)當中，找出相關的傷患（那些註明使用甲殼素或高嶺土止血敷料者），並依照身體受傷區域，挑選出那些簡易外傷分數(AIS)大於或等於3者
結果：在他們找出的兩萬八千多名傷患資料裡，僅有258人(佔0.9%)有註明使用止血敷料，其中58人用的是甲殼素製品；201人用的是高嶺土製品；有1人是兩種皆使用
使用止血敷料者較可能為槍傷或爆炸傷患者，並且有較嚴重的傷勢(由於下腹部，肢體末梢和表面受傷，因此ISS或AIS分數較高)；另外血液類產品的使用率也較高
和基準樣本對照時，使用止血敷料者，發生創傷性截肢或使用止血帶的比例也較高
結論： 在近來兩地的反恐戰爭中，止血敷料並不常被用來處理創傷失血的狀況；而它們主要被使用在那些受到槍傷，發生創傷性截肢的傷患身上，或是伴隨著止血帶使用，而這類傷患也會需要注射更多的血液類產品
上文承蒙 Casey Chao 先生同意，引用他的「臉書」系列文章，特此致謝！
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