神仙、老虎、狗

Casey Chao

國內兩大軍事雜誌《尖端科技》與《天生射手》專欄作家。

這篇摘自2018年緊急醫療期刊的文章，深入說明了為甚麼不給予創傷患者晶質液的三大理由：

1.

生理食鹽水不是血

如果說創傷急救的目標在於「恢復血液功能」的話，那便要能回復其「循環的液體量」「輸氧能力」與「止血潛能」

但生理食鹽水達不到這些目的

2.

生理食鹽水會惡化「酸化」與「凝血問題」

死亡三角（代謝酸化、凝血問題與失溫）中的前兩者，會因使用生理食鹽水而惡化，另外也影響血液的集中並造成血管擴張，上述因素都可能對傷患的結果造成負面影響

3.

血液稀釋與血管變化

如果創傷急救的主要目標是「達成穩定血壓」的話，由於使用生理食鹽水急救似乎能「維持血液循環」並「持續器官灌注」，因此許多急救流程會倡議給予一至兩公升，或靜脈輸液量應為失血量三倍的方式，來給予晶質液，以維持血壓

但生理食鹽水不僅能在各種輸液中，造成最嚴重的血管擴張效果，而且後來僅有兩成的量，會維持在血管中

最後，生理食鹽水引發的血管擴張與滲漏，將會進一步造成心血管的壓力

上文承蒙 Casey Chao 先生同意，引用他的「臉書」系列文章，特此致謝！