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轉型正義 
先關心單身榮民


2022年08月22日 上報

伊佳奇 ※作者為認知症、長照政策研究者

新北市三峽區榮民之家,驚傳阿茲海默症患者殺人事件,使得退輔會一再標榜與體系內的榮總合作,在榮家發展「醫養合一」的連續型照顧模式,由照護經驗豐富的退輔會發展認知症(失智症)科技照護,形成極大諷刺,不如回歸基本面,落實「以人為本」,停止照護團隊外包,強化照護團隊認知症專業知識與技能,揚棄浮而不實的表面工作,才有可能提升榮家照護品質,降低悲劇發生。

民進黨政府進行轉型正義時,一直忽略全台的單身榮民,許多教育程度較低、欠缺謀生能力的單身榮民,當年即遭部隊拉伕離鄉背井,在「反共抗俄,效忠領袖」的口號中,在台灣度過他們黃金歲月,此地沒有親人,有的僅有軍中袍澤,開放探親後,也無法再見自己親人,長期居住榮家,成為社會低端的疏離者。

全省十六個榮家原住有超過一萬六千位榮民,歸屬退輔會所管轄,目前僅存不到五千位榮民,空床增加之後,配合社會高齡化照護需求,數年前開放榮民及民眾自費安養,至今年六月底,計有三千六百位入住,照護人數只是全盛期的一半。

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(圖片取自退輔會網站)

長期居住在榮家的許多是單身榮民,有的逐漸失能,甚至罹患認知症,但榮家欠缺專業照護知識及人員偏向軍事化管理,輕忽生活照護,近年來,更將照護及伙食等改為外包的標案,在控制預算及傳統的陋習下,照護及伙食的品質無法與民間相比。

二○二○年,當時退輔會副主委呂嘉凱曾表示:退輔會在高齡照顧與醫養整合的經驗豐富,全台無人能出其右,提出「提升失智照顧量能長照忘我園區中程計畫」,退輔會服務對象也從榮民擴展至一般民眾,將主力著重中重度認知症照護,預計在二○二三年前,投入超過十億預算、增設五百零二個認知症床位,成為最大認知症照護機構。

退輔會委請榮總進行協助,但醫療機構專業是醫療診斷,而非生活照護,更有榮總醫療主管將榮家視為學術報告最佳實驗場域,難得有配合度高,聽話的實驗對象,並非以榮民心理需求、生活品質提升為目標,做出許多樣板,供外界參觀,忽視認知症榮民的基本權益保護,未徵詢認知症榮民是否同意,任由外界照相,完全漠視立法院所三讀通過的《身心障礙者權益保障法》、《長期照顧服務法》等條文。

認知功能逐漸受損的榮民受到過去生命史影響,容易出現被害妄想、被遺棄妄想、暴力行為等精神型為症狀,需要專業照護人員以跨領域照護知識及技能,來協助他們生活目標的轉移、情緒的穩定,媒體所報導出現的交易糾紛與爭議,現場照護人員若能及早協助疏導,應可避免或降低衝突事件,與退輔會自許在榮家發展「醫養合一」的連續型照顧模式目標,產生極大的諷刺。

單身榮民逐漸凋零,榮家若仍歸退輔會管轄,榮家在傳統軍事管理思維下很難進行轉型,唯有轉由衛福部專業輔導,才有轉型的可能,從軍事化管理走向人性化照護,配合當地縣市發展長照教育培訓及照護機構,成為地方長照的旗艦店,必須先進行組織文化改造。

如果民進黨政府重視轉型正義,重視榮民對國家過去的貢獻,重視還活著的單身榮民,無論是生活在十六個榮家或是社會無人重視的獨居角落,請先給他們一個人性化照護的餘生。

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全台十六個榮家原住有超過一萬六千位榮民,歸屬退輔會所管轄,目前僅存不到五千位榮民,數年前開放榮民及民眾自費安養。(退輔會大樓/維基百科)

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