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吸取教訓! 
近6成陣亡美軍死於「失血過多」
國軍今年普發單兵急救包

2023/03/24 22:35 TVBS新聞網 記者 顧上鈞 / 攝影 鄭勝為 

台灣近年面臨戰爭威脅,採購了不少先進武器,然而最基本的單兵個人急救包,卻還沒有普發。國防部參考美軍經驗,從去年到今年,一共招標了22萬份單兵急救包,是多年來了重大突破,然而相關訓練以及內容裝備,卻都還在起步階段,急需整合。

激烈駁火後官兵中槍,同袍一邊反擊,一邊使用止血帶以及繃帶包紮,一整套TCCC戰術醫療流程,在本次戰備週也完整操練,隨著演習進入尾聲,部隊進入戰力再整補階段,包含戰時心衛中心開設,傷員安置等各式工作陸續展開,然而在戰傷救護領域,仍有最後一塊拼圖還沒到位。

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記者顧上鈞:「為了因應戰時出現大量的軍人傷患,單靠醫院的體系是完全沒有辦法負荷,因此國軍現在也學習美軍,引進這種IFAK個人單兵急救包,去年就招標了8萬份今年將再招標14萬份,但是相關的內容物整合以及訓練模式,都還在起步階段。」

國軍招標個人急救包內容,包含止血帶加壓止血敷料繃帶,止血紗布繃帶剪刀滅菌手套,鼻咽呼吸道等等,相關概念是源自美軍實戰經驗統計,除了35%官兵是當場陣亡,剩下65%有超過9成死於失血過多,為了在後送治療前保住性命,官兵必須學會使用基本衛材自救互救,然而這樣的戰鬥醫療體系,台灣相關師資與量能嚴重缺乏。

國軍單兵急救包承包商曹天民:「戰術戰傷照護是很專業的範疇,通常國軍縱然是軍醫官,他受了戰傷訓練他不一定懂這部分,何況我們現在才在國防醫學院裡面,推廣這樣的教育,懂的人軍醫官都不太懂,何況是軍政醫官,我反而對國防部長有個呼籲,我希望他每年不管派多少人出國,回來都回到國防部的專案辦公室,在專案辦公室裡面根據他的指令,來推動專案,這樣不管官階的高低,這樣才能真的把美國的這些知識,戰技的這些知識移轉回台灣,而且深根種植。」

國防醫學院不乏專業醫師,然而說到戰鬥救護,卻是完全不同的專業領域,目前國軍採用兩種體系,一種是民用EMT緊急救護員,另一種是尚未普及的TCCC戰術救護,兩者的核心概念有本質上的不同。

國軍衛勤中心TCCC評鑑教官趙武靈:「兩者最主要的差別很簡單就是,EMT的訓練他們會強調是環境安全,才去處理傷者而且以傷者的福祉,作為最大的優先,但TCCC的狀況剛好相反,就是即使環境不安全,同樣要執行這樣的操作,而且它是以任務成功為優先,而不是以傷者福祉為優先。」

國防醫學院衛勤中心,目前也採用認證機制,開始培訓TCCC種子教官,除了官兵本身的自救能力,戰爭時期的醫療量能,也必須由整體社會總動員然而台灣相關準備,也沒經過實際驗證。

以美軍而言,就經常結合民間單位,進行大規模人道救援演習,除了搭設野戰醫院野戰指揮所,甚至直接拉出直升機卡車,實際演練傷患後送,驗證動線與構想都能順暢運作台灣面臨嚴峻敵情威脅,更該防患未然。

淡江戰略所助理教授林穎佑:「即使現在國內有碰過不管是地震,或是之前一個八仙塵爆,當時都已經證明了,對於我們緊急急救能力,其實是有一些考驗的,這裡的話我們要想的是,如果只是八仙塵爆的一個狀況,我們的醫療量能,可能就面臨很大的壓力的一個情況之下,如果今天是中共的飛彈或者是戰場環境,它的運送後送鐵定也會有更多的阻撓,那在這樣的阻撓的狀況之下的話,我們的醫療量能還能夠發揮嗎,我想這個其實是打一個問號。」

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台灣兵源有限,經不起大量消耗的人海戰術,全力保存有生戰力,才是對抗強敵的最強底氣。

https://youtu.be/5jV-0cY3qrs
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Casey Chao

國內兩大軍事雜誌《尖端科技》與《天生射手》專欄作家。

個人比較擔心的點在於

1.衞勤中心幾位把關師資的幹部是沒有問題的;但他們教出來的人回到部隊後,會因為教具缺乏和訓練簽証問題(不能淘汰太多人),而面臨很大的壓力

2.TCCC訓練合格的約兩千位,但要教完二十萬領到急救包的人,會是天大挑戰

3.今天部隊最大的問題是戰術,例如不會自救造成還擊火力減少,不會利用掩體,不會壓制或解除敵軍武裝等,都只會反過來製造出更多損傷

上文承蒙 Casey Chao 先生同意,引用他的「臉書」系列文章,特此致謝!

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