國內兩大軍事雜誌《尖端科技》與《天生射手》專欄作家。
昨天北美救援公司貼了篇幾個月前的研究：裡面如Holcomb，Butler和Kragh幾位，都是戰傷研究的宗師；但該文真正要面對並討論的，並不是那張彩圖
該文中提到兩項使用止血帶的進階技能：
一是更換止血帶TC，也就是把原來控制大量失血的器材，從止血帶換成止血敷料與彈性繃帶；
二是替換止血帶TR，也就是把原先綁在最近心端的止血帶，換成另一條綁在大量出血處上方兩到三吋的另一條止血帶
但除了使用止血帶的幾項表徵（例如血滲出繃帶等），兩小時內安全；六小時後便不該再動它之外，更重要的是在烏克蘭等當代戰場上，由於後送時間延長，醫護士在現場折損，因此開始注意到當到院前的時間被延長後，到底誰該去接受訓練，以進行止血帶的更換與替換？
雖然在2015年就有兩位專家寫過該如何更換止血帶；但除了其中一位認定要「醫療人員」來換以外；另一位並沒提到要有多少的醫療資歷才可以做這件事；而軍方的聯合創傷系統，TCCC到民間的NAEMT與止血指南，也都認為只有醫療人員可以來更換止血帶；至於TECC則認為醫護士與員警可以做這件事
但在考慮戰場上後送被延遲的問題後，他們現在認為無論是更換或替換止血帶的訓練，都應對醫療與非醫療專業的人開放，以便在作戰受傷後能儘早進行；要是到了被視為安全臨界點的兩小時，那只要受過相關訓練者，無論是否具醫療專業，都應為傷患替換止血帶；甚至烏克蘭軍方還以電信醫學的方式，來指導未受訓練者來更換止血帶
最後作者們是認為，如果有訓練過使用止血帶者，也該接受如何安全地更換與替換止血帶的訓練
不過我個人是覺得，除訓練問題外，衛材補給會是更重大的挑戰：因為無論哪一種作法，都會在單一傷者身上使用更多的器材，屆時個人急救包的擴充，甚至醫護士或衛生排的衛材攜帶，都會是需要快速研究並解決的
上文承蒙 Casey Chao 先生同意，引用他的「臉書」系列文章，特此致謝！
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