神仙、老虎、狗

Casey Chao

國內兩大軍事雜誌《尖端科技》與《天生射手》專欄作家。

本文是一篇關於戰場上創傷性心臟驟停的處置研究

一般在到院前因創傷導致心臟驟停的傷患，不僅預後的狀況差，且需針對其能改變的病因做緊急處理；惟到院前環境下對心臟驟停傷患的施救措施，不僅可能涉及相當的資源分配，甚至徒增施救者的傷亡

而以色列國防軍的醫療單位，指導其臨床醫師在面對創傷性心臟驟停傷患時，施行一套急救規範：其中包括給氧、胸部減壓與輸液。而本研究正是要囊括以國軍醫在超過二十五年來，對整個創傷性心臟驟停急救方式的安排、處置與結果

研究材料的蒐集是從1997到2022的以色列國防軍創傷記錄中，依照標準找出那些有接受創傷性心臟驟停施救措施的案例；接著再以人工審核的方式，確認那些到院前創傷性心臟驟停的傷患之徵象、處置與結果

在149位發生到院前創傷性心臟驟停的軍民傷患中，其年齡的中位數為21歲；當中的84人（佔總數的56.4%）都是在軍事或戰鬥情境中發生創傷性心臟驟停，且在這群人中，又以槍傷或爆炸為最常見之主因

當中的56人（佔總數的37.8%）曾接受了急救規範中每一個項目，也就是給氧、胸部減壓與輸液的處置；但僅有5人（佔總數的3.4%）在到院前環境下恢復了生命徵象，惟無人生還至入院階段

由於到院前發生創傷性心臟驟停的傷患不僅預後差；加上那些為了改變其病因所展開的施救往往徒然，因此這項重點在醫療資源受限，卻時常發生嚴重貫穿傷的軍事作戰情境下，可能有進一步強調之必要性

上文承蒙 Casey Chao 先生同意，引用他的「臉書」系列文章，特此致謝！