神仙、老虎、狗

Casey Chao

國內兩大軍事雜誌《尖端科技》與《天生射手》專欄作家。

這是一篇經由累積創傷中心的資料之後，探討創傷傷患死因的文獻

以往創傷傷患早期死因，多半是起於失血(40%)；但這方面的研究，並不是基於一個嚴格，即時性的死因分類，所以這份研究試圖以較具前瞻性的死因劃分與標準，來決定創傷死亡的常見原因

他們是藉由收集多達18間創傷中心，從2015年12月到2017年8月,所有成年創傷傷患的死亡資料：在這些傷者死亡後，馬上藉由標準化的定義，來劃分其主要與次要死因(甚至在必要時會以解剖來確認其死因判定的正確性)

結果發現:
1.1536位傷患，其年齡中位數為55歲，其中74.5%為男性
2.受到貫穿傷的傷患通常較年輕，且更可能為男性
3.最常見的受傷原因是墜落(26.6%)；槍傷則為第二(24.3%)
4.最常見的主要死因是創傷性腦部傷害(45%)；失血則名列第二(23%)
5.在高達82.2%的案例中，創傷性腦部傷害是無法生還的
6.鈍傷傷患比較可能出現創傷性腦部傷害；而貫穿傷者多數是因失血而死
7.失血是最主要的"到院前"死因；而失血加上創傷性腦部傷害則是最常見的到院初期死因
8.貫穿傷傷者有相當高的比例在受傷當天就會死亡

因此他們的結論是
1.失血是最主要的早期死因，後期死因則是失血加上創傷性腦部傷害
2.時效與主要死因會由於受傷機轉而有相當差異

p.s.也許你會和我說，這是美國民間的創傷死亡研究；但由於槍傷比例之高，因此我覺得這是可以作為我們軍警配發防護與急救裝備的重要借鏡，個人急救包與一頂"不單單只求不被貫穿"的頭盔，對相關從業人員絕對是重要的

上文承蒙 Casey Chao先生同意，引用他的「臉書」系列文章，特此致謝！