《戰傷醫療TC3-所有服務人員ASM介紹》
許久不見，此次為各位介紹ASM的基礎技能。
ASM著重於所有服務人員的基礎概念建立，當然也包括聘雇人員，主旨要建立針對戰場三大死因之最首的「大出血」觀念建立及處置。
ASM共有五大技能，其中有四個技能是針對大出血判別及處置的觀念建立，剩餘的則是呼吸系統的處置。
ASM五大技能分別是：
1、辨別大量出血：
① 鮮血正由傷口噴濺或穩定的出血。
② 衣物或著包紮的繃帶，被「血液」浸染成鮮紅色。
③手臂及腿部的斷肢。
④ 地面上有明確的大量鮮血。
注意嚴重受傷的傷患，很可能在短短3分鐘內因大出血而致死！故而必須在1鐘內完成出血控制，於3分鐘內完成固定！
2、止血帶使用：
使用前：確認要使用止血帶處，是否有其他異物（臂章、筆、刀…等等的），告知傷患你將要使用止血帶。
使用中：在第一階段（敵火下作業）你必須將止血帶綁的又高又緊（往患肢近心端）；第二階段需曝露患處，將止血帶直接綁在皮膚上，不得在關節處使用。
使用後：完成後寫上時間並量測患肢脈搏有無跳動，或者目視出血狀況；倘若第一條沒有完成出血控制，必須緊靠第一條位置再綁上一條止血帶！
3、填塞紗布：
①用手指按壓出血點，確定出血點位置，取出填塞紗布一端捲出一個小球，對出血點持續填塞。
② 填塞至超過傷口處，完成填塞後必須加壓3分鐘或者直至不再出血。
4、加壓繃帶：
注意彈繃目的並非阻斷血液循環，故而包紮完之後，5、呼吸道處置：
①傷患呼吸窘迫，並表明他們無法正常呼吸。
②傷患發出打鼾或咕嚕的雜音。
③呼吸道中發現可見的血液或異物。
④面部嚴重創傷。
⑤持續和傷患對話能夠確保傷患的呼吸道正常，呼吸無異狀。
暢通呼吸道：①壓額抬下顎法 ②推下顎法
注意傷患有頸椎疑慮的情況下使用「推下鄂法」。 如何評估呼吸道：
看
：看胸部有無起伏
：看胸部有無起伏 聽
：聽有無呼吸聲
：聽有無呼吸聲 感覺
：感覺有無傷患呼氣
：感覺有無傷患呼氣請將這篇分享給你的隊員，讓他們知道我們缺少什麼，有錯誤的部分還請不吝嗇提出，小弟立馬改進。
參考資料：
海軍陸戰隊
戰傷醫療
醫療
醫護兵
marines
tccc
medic
上文承蒙 陸戰訓練先驅 同意，引用他的「臉書」系列文章，特此致謝！
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